Mindsexology.com 预约前问卷

感谢您预约 Mindsexology.com 的咨询服务。为了帮助我们更好地了解您的需求并提供最佳支持，请填写此问卷。您也可以在免费的 15 分钟咨询过程中私下讨论这些问题。

    基本信息

    1.
    姓名:
    2.
    年龄:
    3.
    性别:
    4.
    首选会话语言:

    联系方式

    5.
    电子邮件地址:
    6.
    电话号码:
    7.
    WhatsApp:
    8.
    Telegram:
    9.
    WeChat:

    咨询目标

    10.
    咨询类型:
    11.
    寻求心理咨询的主要原因 （可多选）：

    当前状况

    12.
    您经历此问题的时间有多久？
    13.
    您以前是否接受过心理咨询或治疗？
    14.
    如果是，您的体验如何？
    15.
    请用 1 到 10 评分您当前的情绪健康状况
    （1 = 非常糟糕，10 = 非常良好）
    16.
    您目前是否正在经历重大的生活变化？
    如离婚、工作压力、搬迁）

    咨询偏好

    17.
    您偏好的沟通方式:
    18.
    您方便的预约时间

    关系状况（适用于伴侣咨询）

    19.
    您的当前关系状态？
    20.
    如果您处于恋爱关系中，您如何描述当前的亲密度和沟通情况？

    目标与期望

    21.
    您希望通过咨询实现什么目标？
    22.
    您是否有特定的主题或问题希望在会话中讨论？
    23.
    您是否已经设定了个人或关系目标，希望通过咨询帮助实现？

    附加信息

    24.
    您是否有任何需要我们注意的医疗或心理健康状况？
    25.
    您对咨询有任何特别的偏好或顾虑吗？
    26.
    您对开始心理咨询是否有任何担忧？

    感谢您填写此问卷！您的回答将帮助我们根据您的具体需求定制会话。如果您有任何其他问题或疑虑，请随时联系我们：support@mindsexology.com 或 +66910076872。

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